Responsabilidade, consentimento e cuidado. Ética e moral nos limites da sexualidade / Responsibility, consent and care. Ethics and morals at the limits of sexuality / Responsabilidad, consentimiento y cuidado. Ética y moral en los límites de la sexualidad

Resumo Neste artigo pretendo apresentar alguns dos resultados de uma pesquisa de pós- -doutoramento, na qual acompanhei grupos virtuais e encontros presenciais de interlocutores adeptos de práticas sexuais tidas como "de risco", tais como o sexo bareback, em eventos exclusivos para homens cisgêneros. O objetivo aqui é analisar um certo regime de regulação ético-moral percebido em campo relativo à preocupação de se afirmar que essas práticas sexuais partem de valores como a "responsabilidade", o "consentimento" e o "cuidado". Nas dinâmicas observadas, esses valores se (re)constroem e fissuram a partir do atravessamento de elementos diversos como drogas e medicamentos, além de diversos tensores libidinais. É sobre a produção contextual desses conceitos e a sua relação frente às atuais políticas pública de prevenção que pretendo me debruçar no artigo.

Abstract This article presents some results of a postdoctoral research, in which I followed virtual groups and face-to-face meetings of interlocutors engaging at sexual practices considered "risky", such as bareback sex, in events exclusive for cisgender men. The objective here is to analyze a certain regime of ethical-moral regulation perceived in the fieldwork regarding a concern to assign to these sexual practices values such as "responsibility", "consent" and "care". In the observed dynamics, these values are (re)constructed and fissured at the intersection of diverse elements such as drugs and medications, in addition to several libidinal tensors. This article addresses these concepts contextual production and their relation to current public prevention policies.

Resumen En este artículo tengo la intención de presentar algunos de los resultados de una investigación posdoctoral, en la que seguí grupos virtuales y reuniones cara a cara de interlocutores que eran expertos en prácticas sexuales consideradas "en riesgo", como el sexo a pelo, en eventos exclusivos para hombres cisgénero. El objetivo aquí es analizar un cierto régimen de regulación ético-moral percibido en el campo con respecto a la preocupación de afirmar que estas prácticas sexuales parten de valores tales como "responsabilidad", "consentimiento" y "cuidado". En la dinámica observada, estos valores se (re) construyen y descifran a través del cruce de diferentes elementos, como drogas y medicamentos, además de varios tensores libidinales. Se trata de la producción contextual de estos conceptos y su relación con las políticas actuales de prevención pública que pretendo abordar en el artículo.

Aspectos éticos y sociales de la sexualidad de la mujer en el climaterio y la posmenopausia / Ethical and Social Aspects of Women's Sexuality in the Climacteric and Postmenopause / Ethical and Social Aspects of Women's Sexuality in the Climacteric and Postmenopause

RESUMEN Introducción: La esfera sexual en el ser humano tiene una notable relevancia, por ser un mundo de sentimientos y sentidos dentro del universo humano que genera armonía, bienestar, autoestima, ternura, complicidad, y protección, tan beneficiosos para cualquiera, por lo que la misma comprende también aspectos éticos intrínsecos que son de gran importancia. Objetivos: Determinar los aspectos éticos y sociales de la sexualidad de la mujer en el climaterio y la menopausia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en las mujeres que acudieron a consulta de climaterio y menopausia del Municipio Playa, comprendidas en edades entre 40 y 64 años. El estudio se realizó entre el 1º de julio de 2017 y el 30 de septiembre de 2018. Variables estudiadas: Edad, etapa del climaterio, estado conyugal, principales síntomas referidos y factores sociales Resultados: Predominaron las mujeres más jóvenes comprendidas entre 40 y 44 años (25,3 %) y entre 45 y 49 años (22,9 %). El motivo de consulta no fue relacionado con problemas de la sexualidad, sino que la gran mayoría (79 pacientes; 95,1 %) asistió a consulta por otros motivos. Conclusiones: La mayoría de las pacientes presentan dudas, así como también síntomas relacionados con la sexualidad y no consultan por estos motivos. El aspecto ético resulta de gran importancia en estas mujeres, por lo que se recomienda brindarles asesoría sobre la sexualidad cuando acudan a la consulta, independientemente del motivo por el cual asistan.

ABSTRACT Introduction: The sexual sphere in the human being has remarkable relevance, as it is a world of feelings and senses within the human universe that generates harmony, well-being, self-esteem, tenderness, complicity, and protection, so beneficial to anyone, so that it also includes intrinsic ethical aspects that are of great importance. Objectives: To determine the ethical and social aspects of women's sexuality in the climacteric and menopause. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out in women who attended the climacteric and menopause consultation in Playa Municipality. Ages ranged 40 and 64 years. The study was conducted from July 1, 2017 to September 30, 2018. Variables studied were age, climacteric stage, marital status, main referred symptoms, and social factors. Results: Younger women between 40 and 44 years (25.3%) and between 45 and 49 years (22.9%) predominated. The reason for consultation was not related to sexuality problems, the vast majority (79 patients; 95.1%) attended consultation for other reasons. Conclusions: Most patients have doubts, as well as symptoms related to sexuality and do not consult for these reasons. The ethical aspect is of great importance in these women, so it is recommended to provide advice on sexuality when they attend the consultation, regardless of the reason they attend.

Sexualidade nos estudantes de Medicina: aspectos bioéticos / Sexuality in Medical students: bioethical aspects

A sexualidade humana constitui uma dimensão central da identidade pessoal e da dignidade da pessoa, sendo, por este motivo, impossível desmembrar a dimensão sexual do ser humano. Neste sentido, qualquer reflexão acerca da sexualidade, que se queira séria, não pode ser reduzida às dimensões relacionadas com a biologia, a saúde, ou com os comportamentos, sendo necessário levar em consideração outras dimensões fundamentais. O interesse pelo diálogo bioético é uma dimensão social da Bioética, a qual caracteriza-se por ser pluridisciplinar e pluralista, e também por seu carácter de abertura ao público em geral. Este artigo é uma pesquisa bioética elaborada a partir dos descritores "sexualidade", "bioética" e "adolescentes" utilizados em bases de busca de periódicos nos últimos 5 anos. A partir deles, foi extraída uma profunda reflexão sobre a transformação ideológica, no que concerne aos conflitos, aos interesses e à evolução que a sexualidade provoca nos adolescentes inseridos na sociedade atual. No que diz respeito à não adoção das práticas seguras relacionadas à sexualidade e seus conflitos diante da vulnerabilidade a que se expõem os adolescentes na sociedade atual, devem-se priorizar ações programáticas e desenvolver estratégias de educação em saúde que possibilitem vincular a informação à reflexão, com possibilidades de mudança de atitude, escolhas e de comportamentos, que reduzam os riscos próprios desta fase.(AU)

Human sexuality is the central dimension of one's personal identity and dignity; therefore, it is impossible to dismember the sexual dimension of an individual. In this respect, any serious reflection about sexuality cannot be limited to biology, health or behavior, with other fundamental dimensions having to be taken into account. Bioethical dialogue is a social dimension of Bioethics, which is characterized as multidisciplinary and pluralistic, and also by its openness to the public in general. This article is a bioethical research, elaborated from the terms "sexuality", "bioethics" and "adolescents", used in search bases of journals in the last 5 years. From them, it was possible to make a deep reflection on the ideological transformation led by sexuality on the adolescents of the present society concerning conflicts, interests and evolution. Regarding the non-adoption of safe practices related to sexuality and its conflicts in view of the vulnerability to which adolescents are exposed in the current society, it is fundamental to prioritize programmatic actions, and to develop health education strategies, which can make possible to link information and reflection, with the possibility of changing attitudes, choices and behaviors that reduce the risks inherent to this phase.(AU)

Subjectivity About Sexual Ethics Among Korean Undergraduate Students Using Q Methodology

PURPOSE: Most undergraduate students are in the phase of gaining mental and physical autonomy from their parents as they expand their worlds. The ways that sexual ethics are established during this time may have an important influence on healthy lifestyles and the maintenance of social order. This study aims to determine a typology of undergraduate students' sexual ethics and the characteristics that compose the types. METHODS: Q methodology, which analyzes the subjectivity of each type of attitude, was used. The 44 selected Q statements from 43 participants were classified into the shape of a normal distribution using a 9-point scale. The collected data were analyzed using the PC-QUANL program. RESULTS: The results revealed three discrete groups of students with respect to sexual ethics: traditional absolute purity type, open-minded compromise type, and rational responsibility type. CONCLUSIONS: The results of this study indicate that different approaches to educational programs on sexual ethics are recommended for undergraduate students based on the three types studied.

A sociedade e a sexualidade dapessoa cega: preconceito, curiosidade, indiferença ou falta de conhecimento? / The society and sexuality of blind people: prejudice, curiosity, indifference or lack of knowledge? / La sociedad y la sexualidad de personas invidentes: prejuicio, curiosidad, indiferencia o falta de conocimiento?

Este estudio tiene como objetivo identificar y analizar cómo las personas ciegas definen la percepción de las no ciegas con respecto a su sexualidad. Participaron once (11) personas con ceguera congénita de ambos sexos, con edades comprendidas entre los 22 y 54 años y nivel educativo entre primaria a superior incompleta. Se realizaron entrevistas semi-estructuradas y sesiones de grupos focales con una grabadora. Las entrevistas y sesiones de grupos focales fueron transcritas en su totalidad y se analizaron cualitativamente, a la luz de la dialéctica hermenéutica, en busca de una relación entre lo empírico y lo teórico. Emergieron dos categorías: 1) Una persona ciega vista como asexual; 2) La falta de conocimiento como generadora de curiosidad e indiferencia. Las entrevistas y sesiones de grupo revelaron que la sociedad les considera como asexuadas, carentes de deseos sexuales e incapaces de manejar sus propias vidas; que la falta de conocimiento sobre la ceguera lleva a la sociedad a ver la sexualidad del ciego como curiosidad, indiscreción, desconfianza o simplemente invisibilidad. Las personas ciegas reconocen algunos cambios en la sociedad en el sentido de la inclusión en varios aspectos, pero estiman que el prejuicio en relación a la sexualidad es muy grande. Se concluye que las actitudes de discriminación y prejuicio de la sociedad hacia la sexualidad de las personas ciegas es resultado de una construcción histórica-social de segregación hacia las personas con discapacidad. Se destaca la necesidad de buscar nuevos paradigmas para que pueda brindarse a estas personas respeto por la diferencia, autonomía, dignidad y derechos fundamentales.

This study aims to identify and analyze how blind people define the perception of not blind to their sexuality. Participated eleven (11) blind people of both genders, aged between 22 and 54 years, educational level from elementary to upper incomplete. Interviews were conducted semi-structured and focus group sessions with a tape recorder. The interviews and focus group sessions were transcribed in full and analyzed qualitatively in the light of hermeneutic dialectic, seeking a link between the empirical and the theoretical. Two categories emerged: 1) A blind person seen as asexual; 2) Lack of knowledge as a generator of curiosity and indifference. The interviews and group sessions revealed: that blind people realize that society considers them as asexual devoid of sexual desires and unable to manage their own lives, that the lack of knowledge about blindness leads society to see their sexuality as curiosity, reaching the indiscretion and mistrust or simply invisibility, blind people already recognize changes have occurred in society in the sense of inclusion in many ways, but evaluate the prejudice against sexuality is still great. We conclude that the attitudes of discrimination and prejudice in society towards sexuality of blind people, is the result of a socio historical segregation of people with disabilities. We point to the need to seek new paradigms, to give to those people, respect to differences, autonomy, dignity and fundamental rights.

Este estudo teve por objetivo analisar como as pessoas cegas definem a percepção dos não cegos em relação a sua sexualidade. Participaram 11 (onze) pessoas com cegueira congênita de ambos os gêneros, com idades entre 22 e 54 anos e nível educacional do fundamental ao superior incompleto. Foram realizadas entrevistas semi estruturadas e sessões de grupo focal, com uso de gravador. As entrevistas e as sessões de grupo focal foram transcritas na integra e analisadas qualitativamente, à luz da hermenêutica dialética, buscando uma articulação entre os dados empíricos e os referenciais teóricos. Emergiram duas categorias: 1) A pessoa cega vista como assexuada; 2) Falta de conhecimento como gerador de curiosidade e indiferença. Os depoimentos e as sessões grupais evidenciaram: que as pessoas cegas percebem que a sociedade as considera como assexuadas destituídas de desejos sexuais e incapazes de gerir a própria vida; que a falta de conhecimento sobre a cegueira leva a sociedade a ver a sexualidade dos cegos como curiosidade, indiscrição, desconfiança ou simplesmente invisibilidade. As pessoas cegas reconhecem já ter ocorrido mudanças na sociedade no sentido da inclusão sob vários aspectos, mas avaliam que o preconceito em relação à sexualidade ainda é grande. Concluímos que as atitudes de discriminação e preconceito da sociedade, em relação à sexualidade das pessoas cegas, é resultado de uma construção histórica social de segregação das pessoas com deficiência. Apontamos para necessidade de construir novos paradigmas, para que possa proporcionar a essas pessoas, o respeito às diferenças, a autonomia, a dignidade e a seus direitos fundamentais.

Contracepção na contemporaneidade: o distanciamento da moral católica / Contraception today: the detachment from the Catholic morality

O artigo discute a correlação entre moral religiosa, em especial a da Igreja Católica, e métodos contraceptivos. Em um segundo plano, objetiva verificar os elementos atualmente utilizados na construção da atitude frente aos métodos contraceptivos. A partir da revisão da bibliografia, que teve como mote a reportagem intitulada -Preservativo: novo documento do Vaticano em perspectiva-, percebeu-se que a base para utilização de métodos contraceptivos na contemporaneidade está vinculada à adoção de métodos baseados no conhecimento científico, como preservativos, pílulas e planejamento familiar, condenados pela Igreja Católica. Isto leva, invariavelmente, à conclusão de que, frente às necessidades individuais, o homem contemporâneo acaba se distanciando das práticas norteadas com base no dogma sustentado pela Igreja Católica.

A construção social e política pela não-discriminação por orientação sexual / The social and political construction of the non-discrimination based on sexual orientation

Este artigo busca apontar e compreender, no contexto brasileiro, a construção de uma rede social, política e jurídica de combate à discriminação por orientação sexual. Para tanto, vale-se de uma abordagem genealógica das condições de possibilidade para a emergência da discriminação por orientação sexual como questão social, bem como para a criação de instrumentos jurídicos e sociais de enfrentamento e ações afirmativas pela liberdade de expressão sexual. Consideram-se como aspectos importantes nesse processo a atuação dos movimentos sociais contra a discriminação de gênero e sexo; a dimensão da saúde, sobretudo no que diz respeito à epidemia da Aids nos anos 80; e a resposta do Estado frente a esse contexto.

This paper seeks to understand, in the Brazilian context, the construction of a social, political and juridical network aimed to fight discrimination linked to sexual orientation. To do so, we used a genealogical approach to define the conditions of possibility to the emergence of sexual orientation discrimination as a social issue, as well as the creation of social and legal instruments and affirmative actions to ensure freedom of sexual expression. We consider as important aspects in this process the role of social movements against gender discrimination, the health dimension concerning aids epidemic in the 1980's and the government response to it.

A dimensão ética da diferença sexual / The ethic dimension of sexual difference

Ao descobrir a prevalência fálica na sexualidade infantil, Freud dá um passo ético. A evidência da dessimetria entre os sexos, no que diz respeito ao complexo de Édipo e a castração, aponta para a impossibilidade da relação sexual. Na ausência das ferramentas da lingüística, das quais Lacan se utilizou para dar conta dessa diferença, Freud se detém na relação imaginária entre ter ou não ter o pênis. Lacan retoma a análise do falo a partir da articulação significante, e, posteriormente, examina a castração pela vertente da angústia. Nessa perspectiva, o falo é alçado à condição de significante da falta e se presentifica na relação entre os sexos a partir da sua negativização, ou seja, como (-φ). Essa mudança de perspectiva conduz Lacan a diferenciar o modo masculino e feminino de se posicionar na partilha sexual.

By assuming that childhood sexuality contains the particularity of phallic prevalence, Freud gives an ethical position faces the dissymmetry existing between male and female. This work investigates the ethical dimension of sexual difference, considering that the absence pointed by the phallus functions as a substitute for the sexual relation that doesn’t exists. In absence of the linguistic tools used by Lacan to think this difference, Freud finds itself tied in the imaginary relation of having or having not the penis. Lacan retakes the phallus analysis from the significant articulation; and, later, examines the castration by the anguish side. In this perspective, the phallus gets the condition of significant absence and accomplishes itself in the relation among sexes by turning it negative, in other words, as (-φ).

Reprodução e biopolítica: infertilidades e práticas de saúde em um serviço público no Rio de Janeiro / Reproduction and biopolitic: infertilities and health practices in a public in Rio de Janeiro

Apesar de a reprodução assistida possibilitar transformações importantes na parentalidade e nas relações familiares, suas tecnologias têm sido mais frequentemente usadas para reiterar o modelo tradicional de reprodução biológica e social. Este estudo qualitativo, de cunho exploratório, analisou quais normas estariam presentes nas práticas de saúde relativas à dificuldade de engravidar e o que poderia ser revelado a partir destas práticas. Foram observadas interações entre profissionais e pacientes atendidos em um serviço público de reprodução humana no Rio de Janeiro. A discussão dos diagnósticos de infertilidade e de risco, duas importantes estratégias biopolíticas usadas como critério de elegibilidade para o acesso às novas tecnologias reprodutivas, revelou como algumas práticas de saúde reiteram normas de gênero e de reprodução social. Atrelados à condição socioeconômica de seus usuários, estes diagnósticos tendem a agravar exclusões e desigualdades no exercício dos direitos reprodutivos no país. A análise da atenção médica possibilitou conhecer em parte o difícil cotidiano não apenas de homens e mulheres, que por anos persistem em seus desejos por filhos, mas também de profissionais que enfrentam antigas barreiras políticas, econômicas e burocráticas do serviço público de saúde. Este estudo corrobora a visão de que o serviço representa um avanço em termos de direitos sexuais e reprodutivos, apesar de ainda ser longo o caminho para o acesso igualitário e equânime às tecnologias reprodutivas pelo sistema único de saúde brasileiro (SUS).

Validação do female sexual function index (FSFI) para uso em língua portuguesa / Validation of the female sexual function index (FSFI) for portuguese language

O Female Sexual Function Index (FSFI) é uma escala breve para avaliar a função sexual em mulheres que ainda não foi traduzido e validado para uso em português. Objetivo: traduzir e validar o Female Sexual Function Index (FSFI) para utilização em português. Método: foi realizado estudo transversal. O “Female Sexual Function Index” foi traduzido e validado para língua portuguesa. A amostra de conveniência incluiu 215 mulheres que procuraram o Setor de Infertilidade do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clinicas de Porto Alegre e o Serviço de Orientação e Planejamento Familiar. Resultados: número de anos de estudo foi maior no grupo FA (8,34 ± 3,73 X 9,51 ± 4,23, p = 0,032); idade do parceiro (38,86 ± 8,76 X 34,25 ± 6,72 anos p < 0,001) e tempo de vida juntos (11,94 ± 7,26 X 8,11 ± 4,58 anos, p < 0,001) foram maiores no grupo ligadura tubária (LT). A maior correlação positiva em mulheres que desejavam esterilização cirúrgica foi entre orgasmo e satisfação (0,798), nas mulheres que desejavam engravidar a maior correlação foi entredesejo e excitação (0,627). Os escores dos domínios orgasmo e satisfação foram maiores para o grupo FA (P = 0,048 e P = 0,026, respectivamente). Conclusão: As mulheres de casais inférteis que desejam engravidar e mulheres férteis que desejam se submeter a esterilização cirúrgica apresentaram bons escores de satisfação sexual, sendo estes semelhantes entre os dois grupos

The Female Sexual Function Index (FSFI) is a short score to assess female sexual function. that has not been translated and validated to be used in Portuguese speakers. Objective: to translate and make the validadion of FSFI to use in Portuguese. Method: a cross-sectional study was carried out. The Female Sexual Function Index was translated and validated for Portuguese language. Sample included 215 women who sought the Setor de Infertildade do Serviço de Ginecologia e Obstetrícia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) and Serviço de Orientação e Planejamento Familiar. Results: years of study was higher in group FA (8.34 ± 3.73 X 9.51 ± 4.23, p = 0.032); partner´s age (38.86 ± 8.76 X 34.25 ± 6.72 years p < 0.001) and years of marital relationship (11.94 ± 7.26 X 8.11 ± 4.58 years, p < 0.001) were higher in group TL. The greatest positive correlation in the TL group was between orgasm and sexual satisfaction (0.798), in group AF between desire and arousal (0.627). The scores for orgasm and satisfaction were higher for group AF (p = 0.048 and p= 0.026, respectively). Conclusion: women from infertile couples and fertile women who wanted to undergo surgical sterilization showed good scores for sexual satisfaction, these scores being similar between the two groups

Comportamento sexual de risco em estudantes de um curso de medicina / Sexual behavior risk in medical students

O uso consistente de preservativos constitui a principal estratégia de prevenção da AIDS, bem como de outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Neste contexto, o perfil de uso de preservativos em estudantes de medicina é de especial interesse, principalmente quando consideramos o papel de formadores de opinião desempenhado pelos profissionais médicos. Este estudo investiga o comportamento sexual e sua associação com o uso de preservativo entre estudantes de um curso de medicina e sua relação com abuso de substâncias psicoativas. Dados relativos a 643 estudantes do Curso de Medicina de uma universidade privada no interior do estado do Rio de Janeiro foram colhidos por meio de um questionário anônimo e auto-preenchível. As análises foram conduzidas utilizando-se a regressão de Poisson com variância robusta para o cálculo de razões de prevalência brutas e ajustadas. A maioria dos alunos respondeu já ter iniciado vida sexual (85,3% - n=641). O parceiro da primeira relação sexual foi, em sua maioria, o(a) namorado(a) (55,1%- n=301) e o local da coitarca mais freqüente foi a própria casa (27,0%- n=148). O método anticoncepcional mais freqüentemente utilizado na coitarca foi o preservativo (90,1%-n=429). Na análise bivariada, o fator que se mostrou mais estreitamente associado ao uso inconsistente do preservativo foi a presença de parceria estável, achado corroborado pela análise multivariada, após ajuste por sexo, idade e renda (RP =1,95 IC = 1,47 a 2,57)...

A ética do solteirão: valor autístico do gozo para a sexuação masculina / The bachelor's ethics

Enfrentar os paradoxos da vida sexual na contemporaneidade é confrontar-se com o problema de que não se capta o real apenas com os semblantes, pois, existe, nele esse gozo impossível. Lacan, formula que a reticência do sujeito masculino à alteridade do feminino se explica pelo seu refúgio no âmbito do Um fálico. A epidemia do desencontro que contamina a própria existência das parcerias sexuais, na atualidade, se suporta no fator estrutural do mal-entendido dos gozos para os dois seres sexuados.

Facing the paradoxes of sex life in contemporaneousness is to face oneself with the problem that one does not capture the real only with the countenances, for it brings this impossible enjoyment. Lacan stipulates that the male subject’s reticence to the difference from the female one is explained by its refuge on the ambit of the One phallic. The epidemy of the failure to meet that contaminates the very existence of the sexual partnerships, nowadays, supports itself on the structural factor of the enjoyment misunderstanding for both sexed beings.

Reflexões sobre a sexualidade velada na imagem da enfermeira / Reflections about the vealed sexuality in the nurse image

Este artigo apresenta uma reflexão acerca da imagem que a enfermeira faz dela própria e da ausência de sexualidade nesta. Fez-se interpretação cultural da temática, aplicando-se metodologia qualitativa. Coletou-se dados através da técnica de grupo focal, em oito sessões, com catorze enfermeiras de uma universidade pública. A questão: Como é a imagem da enfermeira para mim? conduziu à construção destes dados. Revelou-se a quase total ausência de sexualidade na representação que as enfermeiras fazem delas próprias. Depreendeu-se que, em enfermagem, as normas culturais existentes estão veladamente presentes. Controlam e disciplinam posturas individuais, limitam diferenças e uniformizam o grupo